FO alerte sur la situation de l’hôpital psychiatrique de Pierrefeu
À la suite de la visite à Hyères d’Agnès Buzyn, ministre de la Santé, une délégation du syndicat FO a été reçue par le chef-adjoint de cabinet de la ministre.…
Selon Mme Gaugain, secrétaire du syndicat FO et référente régionale FO sur la psychiatrie au centre hospitalier Henri Guérin : « Nous avons reçu un accueil très attentif à nos revendications et sur la psychiatrie notamment. L'adjoint au chef de cabinet nous a dit que nous avions été très convaincant et que ce sujet l'intéressait particulièrement comme pour Mme la ministre ! Il nous a promis de s'occuper de ces deux dossiers.
On verra le résultat ». Car, le dossier de cet établissement hospitalier spécialisé n'est pas simple. Loin de là ! Le syndicat avait alerté Agnès Buzyn sur la situation de l'établissement et de l'impact négatif tant sur le prise en charge de la population que sur la qualité de vie au travail des agents hospitaliers.
PLAN DE REDRESSEMENT DEPUIS 2010 Pour mémoire, depuis 2010, l'hôpital subit un plan de redressement. D'ici fin 2018, un contrat de retour à l'équilibre financier devrait être finalisé, compte-tenu de la mise en place de la péréquation régionale établie par l'ARS PACA depuis mai 2015. Mais, le syndicat conteste cette décision, qui, selon lui, a aggravé la situation de l'établissement.
« En effet, depuis 2015, l'établissement subit, chaque année, une baisse importante de dotation globale, à cause de ces modalités budgétaires. Le modèle de financement, adopté par l'ARS PACA, est celui qui est allé le plus loin, comparativement au plan national. Les baisses de dotations annuelles ont impacté, principalement les hôpitaux psychiatriques de la région.
Proportionnellement, c'est l'établissement de Pierrefeu-du-Var qui a été le plus touché. Par ailleurs, la prévision pour les 8 années à venir vise une baisse de 19. 47% », ajoute la secrétaire du syndicat FO.
Ainsi des spécificités liées à l'établissement n'ont pas été prises en compte : longs séjours pour des patients polyhandicapés qui ne relèvent pas que des secteurs de psychiatrie, unité de patients présentant des troubles envahissants du comportement, unité de géronto-psychiatrie. Le budget compense le budget médico-social du CSAPPA qui ne s'autofinance pas (moins 450 000 €).
« Ces activités auraient dû être sanctuarisées. Vu ces difficultés budgétaires, l'ARS a diminué de 50% l'effet péréquation, soit moins 358 826 € pour 2018 », assure le syndicaliste.
Selon la référente régionale FO sur la psychiatrie : « Les efforts qui ont été faits sur les emplois du personnel non médical depuis 2008, y compris en tenant compte des effectifs ciblés présentés au CTE le 5 juillet dernier dans le cadre de l’élaboration du CREF, représentent une diminution de 130 emplois. Durant cette même période, nous avons obtenu 18 postes au titre de crédits supplémentaire. Parallèlement, ces postes ont été supprimés sur d’autres activités ce qui représente, au final, une suppression de 148 postes (...) ». Seul espoir pour FO, l’intérêt de la ministre pour les questions de santé mentale. Nous avons pu prendre connaissance de votre implication dans le domaine de la santé mentale et de la psychiatrie dans le cadre de la feuille de route que vous avez instauré : « Dernièrement, La problématique de la santé mentale est insuffisamment prise en compte dans notre pays. La psychiatrie a été laissée à l’écart des différentes réformes. Je veux donc remettre la santé mentale au cœur de mon projet. J’ai demandé aux ARS de sanctuariser les budgets. Il y aura une augmentation des budgets si on me montre que cela améliorerait la prise en charge des patients ». Effectivement, FO partage les propos d’Agnès Buzyn et sa volonté. Cependant, le syndicat précise : « L’ARS PACA n’a pas sanctuarisé les budgets, notamment pour notre établissement. En psychiatrie, le plateau technique, c’est le personnel. Mais, aujourd’hui, il n’est pas assez nombreux pour assurer un soin de qualité. Par ailleurs, les différents rapports du contrôleur général des lieux de privation de liberté font état régulièrement de ce même constat ».
SUPPRESSION DE 148 POSTES Selon la référente régionale FO sur la psychiatrie : « Les efforts qui ont été faits sur les emplois du personnel non médical depuis 2008, y compris en tenant compte des effectifs ciblés présentés au CTE le 5 juillet dernier dans le cadre de l'élaboration du CREF, représentent une diminution de 130 emplois. Durant cette même période, nous avons obtenu 18 postes au titre de crédits supplémentaire. Parallèlement, ces postes ont été supprimés sur d'autres activités ce qui représente, au final, une suppression de 148 postes (...)
».
Seul espoir pour FO, l'intérêt de la ministre pour les questions de santé mentale. « Dernièrement, nous avons pu prendre connaissance de votre implication dans le domaine de la santé mentale et de la psychiatrie dans le cadre de la feuille de route que vous avez instauré : « La problématique de la santé mentale est insuffisamment prise en compte dans notre pays. La psychiatrie a été laissée à l'écart des différentes réformes.
Je veux donc remettre la santé mentale au cœur de mon projet. J'ai demandé aux ARS de sanctuariser les budgets. Il y aura une augmentation des budgets si on me montre que cela améliorerait la prise en charge des patients ».
Effectivement, FO partage les propos d'Agnès Buzyn et sa volonté. Cependant, le syndicat précise : « L'ARS PACA n'a pas sanctuarisé les budgets, notamment pour notre établissement. En psychiatrie, le plateau technique, c'est le personnel.
Mais, aujourd'hui, il n'est pas assez nombreux pour assurer un soin de qualité. Par ailleurs, les différents rapports du contrôleur général des lieux de privation de liberté font état régulièrement de ce même constat ».
À ce jour, le directeur général de l'ARS a attribué une aide à l'investissement de 3 500 000 €, dans le cadre de la rénovation du service de gérontopsychiatrie, unité qui va devenir territoriale. Toutefois, l'hôpital aura encore besoin des soutiens financiers de l'ARS dans le cadre de l'aide à l'investissement afin d'améliorer la prise en charge des patients en soins et en hébergement dans un établissement qui a ouvert il y a 130 ans !
Guérin : « Nous avons reçu un accueil très attentif à nos revendications et sur la psychiatrie notamment. L’adjoint au chef de cabinet nous a dit que nous avions été très convaincant et que ce sujet l’intéressait particulièrement comme pour Mme la ministre ! Il nous a promis de s’occuper de ces deux dossiers. On verra le résultat ». « En effet, depuis 2015, l’établissement subit, chaque année, une baisse importante de dotation globale, à cause de ces modalités budgétaires. Le modèle de financement, adopté par l’ARS PACA, est celui qui est allé le plus loin, comparativement au plan national. Les baisses de dotations annuelles ont impacté, principalement les hôpitaux psychiatriques de la région. Proportionnellement, c’est l’établissement de Pierrefeu-du-Var qui a été le plus touché. Par ailleurs, la prévision pour les 8 années à venir vise une baisse de 19.47% », ajoute la secrétaire « Ces activités auraient dû être sanctuarisées. Vu ces difficultés budgétaires, l’ARS a diminué de 50% l’effet péréquation, soit moins 358 826 € psychiatrie : « Les efforts qui ont été faits sur les emplois du personnel non médical depuis 2008, y compris en tenant compte des effectifs ciblés présentés au CTE le 5 juillet dernier dans le cadre de l’élaboration du CREF, représentent une diminution de 130 emplois. Durant cette même période, nous avons obtenu 18 postes au titre de crédits supplémentaire. Parallèlement, ces postes ont été supprimés sur d’autres activités ce qui représente, au final, une suppression de 148 postes (...) ». nous avons pu prendre connaissance de votre implication dans le domaine de la santé mentale et de la psychiatrie dans le cadre de la feuille de route que vous avez instauré : « La problématique de la santé mentale est insuffisamment prise en compte dans notre pays. La psychiatrie a été laissée à l’écart des différentes réformes. Je veux donc remettre la santé mentale au cœur de mon projet. J’ai demandé aux ARS de sanctuariser les budgets. Il y aura une augmentation des budgets si on me montre que cela améliorerait la prise pas sanctuarisé les budgets, notamment pour notre établissement. En psychiatrie, le plateau technique, c’est le personnel. Mais, aujourd’hui, il n’est pas assez nombreux pour assurer un soin de qualité. Par ailleurs, les différents rapports du contrôleur général des lieux de privation de liberté font état régulièrement de ce même constat ». Photos Gilles CARVOYEUR